【南方都市報(bào)】劃過最細(xì)微神經(jīng) 刀尖上“美麗舞者”
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????中山一院神經(jīng)外科主任王海軍(左)和他的團(tuán)隊(duì)正在病房了解病人情況。南都記者?高貴彬?攝

????3月2日上午8點(diǎn),,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱:中山一院)神經(jīng)外科一區(qū)8床的王強(qiáng)躺在病床上,,心情有點(diǎn)激動(dòng)又有點(diǎn)緊張。按照手術(shù)排期,,他這天將進(jìn)入手術(shù)室,,切除困擾他多時(shí)的大腦里的垂體瘤。8點(diǎn)10分,,神經(jīng)外科主任王海軍教授帶著同事和學(xué)生過來查房,,他仔細(xì)地詢問了王強(qiáng)目前的情況,告訴他在他前面有一個(gè)比較大的手術(shù),,如果耗時(shí)過長(zhǎng),,明天將安排他第一臺(tái)手術(shù)。
????幾個(gè)月前,,在肇慶帶孫子的王強(qiáng)突然頭暈嘔吐,,經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的推薦,一過完春節(jié),,他立刻來到中山一院掛號(hào)看病,。像王強(qiáng)這樣經(jīng)介紹、推薦過來就診的病人每年有上千人,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,2015年中山一院神經(jīng)外科大小手術(shù)有2400多臺(tái),平均一天有近7臺(tái)手術(shù),?!霸诘都馍闲凶摺笔菍?duì)江湖俠客生活的形容,而在神經(jīng)外科這里,,他們每天在最細(xì)微的神經(jīng)間“輕盈起舞”,,而每一個(gè)刀尖的劃過,都關(guān)乎著生命。
????醫(yī)者·仁心
????凡為醫(yī)者,,須絕馳騖利名之心,,專博施救援之志。
????———?南宋張杲
????中山一院手術(shù)大樓14樓,,這里是神經(jīng)外科病區(qū),。神經(jīng)外科是診治外傷、腫瘤,、血管病變等導(dǎo)致腦部,、脊髓等神經(jīng)系統(tǒng)的疾病的科室。神經(jīng)系統(tǒng)每一個(gè)組織都至關(guān)重要,,它們關(guān)乎生命,,關(guān)乎我們視力、語言,、表情等功能,。
????因此,神經(jīng)外科也是出了名的高風(fēng)險(xiǎn),、高難度,、高技術(shù)“三高”科室。中山一院神經(jīng)外科始建于1958年,,經(jīng)過幾代神經(jīng)外科人的努力,,現(xiàn)在已經(jīng)初具規(guī)模,尤其在腦血管病,、垂體腺瘤,、顱內(nèi)腫瘤、脊髓髓內(nèi)病變和功能神經(jīng)外科等多個(gè)神經(jīng)外科熱點(diǎn),、難點(diǎn)領(lǐng)域的研究和技術(shù)見長(zhǎng),。
????這是一個(gè)有著無數(shù)光環(huán)的醫(yī)務(wù)工作者團(tuán)體———在廣東省乃至華南地區(qū)神經(jīng)外科一直處于領(lǐng)先地位,,為中國(guó)垂體腺瘤協(xié)作組副組長(zhǎng),、中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省神經(jīng)外科分會(huì)主任委員和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)廣東省神經(jīng)外科分會(huì)主任委員所在單位。
????21名醫(yī)生,、48名護(hù)士,,中山一院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在這里幫助患者對(duì)抗病魔,給患者送去關(guān)照,、安慰,。
????早上8點(diǎn)10分到8點(diǎn)半之間,王海軍教授和毛志鋼教授帶領(lǐng)學(xué)生查房,?!艾F(xiàn)在感覺怎么樣?”王海軍一邊看著各種造影圖像,一邊詢問著每一位病人,?!澳贻p人不要挑食哦?!彼€認(rèn)真囑咐一個(gè)剛做完手術(shù),、體形單薄的小伙子。對(duì)于一些剛收治進(jìn)來的病人,,他還會(huì)關(guān)切地問一下是從哪里過來的,。
????2015年,王海軍在自己的醫(yī)院里做了近300臺(tái)手術(shù),。而靠著口碑相傳,,慕名前來的病人越來越多?!拔矣X得這和我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視以及幾代神經(jīng)外科人的努力是分不開的,。”王海軍說,。他會(huì)對(duì)那些貧困家庭,、從外地專程過來的病人適度優(yōu)先,“一些比較貧困的還從外地趕過來的病人如果在這邊等床位,,吃飯,、住宿都需要花錢,這是一筆不小的花銷,,所以我就安排他們優(yōu)先做完手術(shù),。”
????夫醫(yī)者,,非仁愛之士不可托也,。不只是醫(yī)生,在神經(jīng)外科病人眼中,,護(hù)士也讓他們“如沐春風(fēng)”,。王強(qiáng)這幾天準(zhǔn)備手術(shù),他的兒子過來照顧他,。護(hù)士黃蓓蓓在醫(yī)院走廊里碰見了他兒子,,把他叫住,告訴他父親的手術(shù)在即,,讓他準(zhǔn)備一個(gè)小勺子和衛(wèi)生抽紙:小勺子是方便術(shù)后喂水,,衛(wèi)生抽紙則是方便擦拭,她還特意解釋不要買卷紙,,用起來不方便,?!斑@里的姑娘真的特別熱情周到?!蓖鯊?qiáng)提起神經(jīng)外科的護(hù)士們贊不絕口,。
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????醫(yī)者·仁術(shù)
????醫(yī)生要把解除病人的病痛作為最大的樂趣和安慰。
????———?中國(guó)工程院院士王振義
????中山一院的神經(jīng)外科一區(qū)和二區(qū)共有92張床位,,目前已經(jīng)全部住滿,,不少患者的手術(shù)已經(jīng)預(yù)約到下個(gè)月了。
????工作繁忙,,壓力又大,,有時(shí)候遇上復(fù)雜情況,手術(shù)可能要持續(xù)十幾二十個(gè)小時(shí),。不過王海軍表示:“再累也沒關(guān)系,,病人好起來我就很高興?!?/span>
????護(hù)士黃蓓蓓已經(jīng)和王海軍教授共事10年,,印象最深的是,前幾年的一個(gè)春節(jié),,王海軍早已訂好機(jī)票,,準(zhǔn)備和家人旅行??梢宦犝f一名危急的垂體瘤伴出血的病人被送到了醫(yī)院,,二話不說就把票退了,當(dāng)天給病人做了手術(shù),。術(shù)后,,病人恢復(fù)得很快,一周后就出院了,。在周六,、周日這樣的休息日,他也經(jīng)?;蒯t(yī)院查房,,看看病人病情變化。
????2016年春節(jié)期間,,家住番禺的杜老先生被查出得了聽神經(jīng)瘤,,這是一種顱內(nèi)腫瘤,,會(huì)引發(fā)聽力下降和面癱,。一家人頓時(shí)慌了,后來在網(wǎng)上查詢腫瘤名師,,找到了中山一院神經(jīng)外科里尤其擅長(zhǎng)治療聽神經(jīng)瘤的黃權(quán)教授,。
????杜老先生已75歲,,還有高血壓、糖尿病,、腦積水等病癥,。他女兒杜女士告訴記者:“一開始我們都是很害怕的,畢竟我父親年紀(jì)這么大了,,身體還有一系列的問題,,做開顱手術(shù)我們很擔(dān)心?!?/span>
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????在神經(jīng)外科副主任黃權(quán)教授看來,,每一個(gè)病人因?yàn)樽陨砬闆r不同,都需綜合性考慮治療方案,。對(duì)于杜老先生的病癥,,他認(rèn)為做手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但不做風(fēng)險(xiǎn)更大,。他解釋,,我國(guó)人口平均壽命一般為78歲,這位75歲的老人身體硬朗,,除了聽神經(jīng)瘤,、高血壓、糖尿病等,,沒有其他大毛病可以有更長(zhǎng)的壽命,,于是經(jīng)過團(tuán)隊(duì)探討,決定進(jìn)行手術(shù),。
????“黃教授很親切,,各種情況也詢問得很仔細(xì)?!倍排炕貞?,“為了這個(gè)手術(shù),黃教授專門召集了我們一家子開了兩次會(huì)議,,連續(xù)兩次給我們講解,,真心很感動(dòng)。黃教授給我們講解了手術(shù)方案,,也詳細(xì)分析了各種可能性,。最后我們選擇相信黃教授?!?/span>
????聽神經(jīng)瘤手術(shù)是一個(gè)“精細(xì)”的手術(shù),。黃權(quán)教授拿出一張聽神經(jīng)瘤的腦部CT片,記者看到,,聽神經(jīng)瘤所處的位置正好壓迫到同側(cè)的面神經(jīng)和三叉神經(jīng),,因此在切除的時(shí)候要非常精細(xì),,在狹小的神經(jīng)間隙之間,用手術(shù)刀將腫瘤最大程度地切除,。因?yàn)槿绻麄Φ搅硗獾纳窠?jīng),,有可能引發(fā)面癱,而為了保證病人日后的生活質(zhì)量,,聽力功能也是要盡量保留的,。
????最后,黃權(quán)將杜老先生的聽神經(jīng)瘤切除得僅殘留了一小部分,,極大保留了功能,,讓杜老先生生命得到延長(zhǎng)同時(shí),生活質(zhì)量也提高許多,?!捌鋵?shí)老人的高血壓也是因?yàn)檫@個(gè)瘤造成的,切除后他的高血壓也好了,?!秉S權(quán)高興地說。
????杜女士也告訴記者,,現(xiàn)在自己的父親正在術(shù)后休養(yǎng),,聽力也恢復(fù)了很多。
????醫(yī)者·臻德
????貫微達(dá)幽,,不失細(xì)小,,如此乃謂良醫(yī)?!?晉代楊泉
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????在博士生陳志勇看來,,王海軍是他的“偶像”。兩年前,,已經(jīng)在醫(yī)院工作的陳志勇毅然辭職,,慕名報(bào)考了王海軍的博士生?!案踅淌趯W(xué)習(xí)的這幾年,,他以身作則告訴我們做事要先學(xué)會(huì)做人?!?/span>
????“他尊重和關(guān)心每個(gè)病人,,耐心地給每位病人介紹病情,告訴他們?nèi)绾沃委?,手術(shù)過程,,讓病人心中有數(shù),醫(yī)生和病人配合好,,這樣下來手術(shù)效果往往也十分好,。”
????對(duì)學(xué)生,,王海軍教授是嚴(yán)格的,。“他是那種特別嚴(yán)格要求的人,,比如在手術(shù)室無菌要求方面達(dá)到了近乎‘強(qiáng)迫’的程度,。”陳志勇醫(yī)生印象深刻,,有一次在手術(shù)室里,,王教授盯著門下弟子套顯微鏡的無菌罩,一直套了三次,,直到確保到了“完美”的地步,,他才滿意。
????神經(jīng)外科醫(yī)患溝通園地墻報(bào),,貼滿了一封封感謝信,。護(hù)士黃蓓蓓正是“墻報(bào)”的負(fù)責(zé)人?!盁o論醫(yī)生還是護(hù)士,,看到自己病人經(jīng)過我們醫(yī)治康復(fù),收到他們的感謝信真的心里特別開心,?!?/span>
????在已經(jīng)住院等待手術(shù)的病人看來,這些感謝信也是他們的“定心丸”,。
????(為保護(hù)隱私,,文中病人皆為化名)
????采寫:南都記者霍瑤?實(shí)習(xí)生?陳相允?通訊員?李紹斌
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http://epaper.oeeee.com/epaper/A/html/2016-03/21/content_19623.htm